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失语的治疗
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    言语失用是指不能执行自主运动进行发音和言语活动,而且这种异常是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性言语障碍,或者说是一种运动程序障碍(Darley)
    一、失语治疗的条件和要求
    场所:对于脑外伤或脑血管病急性期患者,当病情许可时,可以在床边进行训练。当病人可以借助轮椅活动时,就到训练室进行训练。要尽量避开视觉和听觉上的干扰,最理想的是在有隔音设施的房间内进行。成人治疗的房间不要太大,一般10平方米即可。
    形式:原则上以一对一训练为主,有时要进行集体训练,可请心理治疗,作业治疗,社会工作者一起参加,这种训练可以增加患者的自信心和兴趣。
    治疗次数和时间:可以根据训练者和患者人数而定,一般一次半小时至一小时,住院患者每周3-5次,门诊的患者可以间隔长一些时间。为使患者更好的康复,还应对患者家属提供指导。
    二、失语症的治疗措施
    1.
对语言的符号化和解读直接进行训练;
    2.
语言各模式间的促通为目的及信息的传达媒体实行代偿;
    3.
通过认知理论间接作用于交流活动的措施。
    三、常用的治疗途径和方法
    阻断去除法:患者基本保留了语言能力,而语言的运用能力存在障碍,通过训练可使患者重新获得语言的运用能力;
    Schuell的刺激疗法:刺激法与认知心理学方法结合。
    程序介绍法:将刺激的顺序分成若干阶段,对刺激的方法和反应的强化严格限定,使之有再现性并测定正答率。
    脱抑制法:利用患者保留的机能,如唱歌等。
    四、失语症的预后
    
一般失语症的预后与原发病的预后一致,近年来在发达国家和我国的一些大城市人口已趋向老年化,也产生了失语症趋向重度化,复杂化的趋势。再加上随年龄增加所带来的脑机能低下,有时会见到症状加重的现象。若为再次脑卒中或以进行性疾病为基础,失语症状也会加重。
    五、失语症的预后相关因素
    ⑴
训练开始期:越早越好;
    ⑵
年龄:越年轻越好;
    ⑶
轻重程度:轻度好;
    ⑷
原发疾病:脑损伤范围小,初次脑卒中的好,脑外伤比脑卒中好;
    ⑸
合并症:无合并症者好;
    ⑹
利手