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予人玫瑰,手有余香
以岭医院康复治疗师
走进神经科病房,步入眼帘的是一位鬓发斑白轻度脑中风患者,年龄六十岁,脑中风已九天。他蜷缩睡在病床上,一动也不动,家人焦虑的围床边坐,脸上露出颓废和绝望。看到这一幕,我顿生忧怜之情,内心感同身受。中风真的可以摧垮病人的信念、泯灭追求生活的希望吗?作为一名作业治疗师,我一定要帮助他与病痛抗衡,尽早接受康复治疗,唤醒他追求未来幸福生活欲望!
床旁作业治疗开始了......
一 引导
每天来到床旁,中风患者总是处于半睡状态,呼之不应,更别说配合训练了。我记得以前跟香港老师学过"引导” 方法 ,首先跟病人谈谈他的年龄、职业、兴趣、天文、地理等国家大事,刺激他认知功能康复,而他丝毫都不理睬,但是我继续讲这些内容。突然间我发现他的身体时而微颤,断定他正在听我说话内容。这可谓耐心与灰心的较量!我开始向家属宣教,要求家属配合我床边治疗活动,例如良姿位摆放方法,如何帮患者变换体位及等基本护理技巧。
第二天,通过家属我详细了解到病人患病前的兴趣爱好及生活习惯,得知患者酷爱诗词,于是我今天重复昨天的话题慢慢聊开,阔谈起了诗词内容。奇迹出现了!他不时睁开眼睛,不屑的瞥着我。或许是我的滔滔不绝,或许我谈的内容感染他,他竟然开口说话了。他津津乐道的讲解着诗词的气势、韵律、豪放等等。时机成熟,我就势和他提及并探讨 “生活重建”的理念, “人不能放弃的是信念,生活还有其它追求”等等。毕竟他有一定的文化底蕴,他抱着怀疑的心态竟然接受了我的提议,但是看得出他并没有信心走出患病后的阴霾……
 
二 尝试
第三天我依旧执着地来到床旁,他早已由家人帮助洗漱完毕等候训练。我先教他练习翻身、坐起, 他的身体基本情况还好,生命体征也稳定,虽然艰难的做着每一个动作,但看得出他坚持配合,逐级训练,循序渐进去做!首先训练头部控制、躯干控制、腰背肌力等。他在家属的协助下能完成床上基本动作了。他额头的细汗、嘴角的喜悦、目光的坚定……追求新生活的希望已经被点燃!“中风后躺在床上多天都要家人照顾,感觉生不如死。我还想自己能吃饭、洗漱、穿衣,还想去超市购物,还想去参加诗友会,还想......”这是他第四天的肺腑之言。我们一起努力!望着他略显忧郁的脸,我希望能够帮助他满足愿望。
三 突破
一周的训练让患者体验到了“小成功”的快乐,他在家人的看护下,已经能完成床上的基本动作。接下来我和患者及家属一起制定了下一步训练目标。患者希望能自己坐着可以吃饭,所以我开始训练坐位平衡。要达成这个愿望,必须保持患者骨盆稳定,躯干的直立,加强练习头部、上肢和肩关节控制等,坐位时还要防止膝过度伸展。这个动作对于患者来说不是很困难,但是需要注重每个细节。教会了患者和家属床上坐位进食方法和技巧,要求他们一日三餐和基本护理等都要在坐位时来完成。不断的重复强化练习,患者的积极参与,家属的支持配合,仅仅用了三天就满足了患者这个愿望。信心倍增,我们又开始了下一阶段目标,到作业治疗大厅去训练……
中风康复者卢敏锐忠告治疗师“先心而后身”!中风之后,患者身体病残必然带来沉重的打击,出现心理、情绪、认知和行为问题等困扰,而因脑部功能损伤所产生的较严重的心理情感障碍,它将直接影响病人接受训练动力。作为一名作业治疗师,必须了解中风患者的心理问题,通过正面引导、安慰、鼓励,用我们的爱心、耐心、细心、责任心,去帮助他们完成角色和心理状态的正常转变,使他们以良好的心态正视现实,积极主动参与康复训练,真正意义上发挥躯体的最大潜能,最大限度恢复自理能力,回归家庭、社会,最终提高生活质量。
有一种行为叫帮助,有一种帮助叫博爱”!我们会一如既往的秉承着这种理念,承载着病人的梦想和愿望,帮助患者走出阴霾,重新追求新的生活!
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